Vatsansisäinen infektio on yleinen ongelma kliinisessä käytännössä. Vakavat tapaukset voivat monimutkaistaa sepsiksen, disseminoituneen intravaskulaarisen koagulaation ja jopa useiden elinten vajaatoiminnan vuoksi.

Viime vuosina on yleisesti uskottu, että endotoksemian muodostuminen on näiden patologisten muutosten alkulinkki, ja endotoksiinin biologinen vaikutus saavutetaan tuumorinekroositekijän kautta. Jotkut tutkijat uskovat, että endotoksiinin imeytyminen vatsakalvontulehduksen varhaisessa vaiheessa voi tapahtua pääasiassa porttilaskimon kautta, ja sitten rintakehätiehyen ja imusolmukkeiden kautta on tärkeä tapa. Lisäksi voi esiintyä imeytymistä vatsakalvon, limakalvon ja pallean läpi. Qin Mingfang et ai. osoitti, että tutkituilla 58 vatsatulehduspotilaalla 100 % endotoksiinin pitoisuus kasvoi, 1-7 kertaa normaalia korkeampi. Tulokset vahvistivat, että seerumin tuumorinekroositekijässä oli merkittävä ero kuolleiden ja elävien tapausten välillä. Näin ollen vahvistetaan, että sytokiinituumorinekroositekijän taso on todellakin tärkeä tekijä, joka määrittää potilaiden ennusteen. Wang Yukunin et al. osoittivat myös, että seerumin tuumorinekroositekijä nousi merkittävästi 48 tuntia vatsakalvotulehduksen indusoimisen jälkeen, ja oli erittäin merkittävä positiivinen korrelaatio seerumin glutationiaminotransferaasin (CPT) tason kanssa. Vahvistettiin myös, että ksantiinioksidaasin (XOD) ja malondialdehydin (MDA) tasot mallikudoksessa ja maksakudoksessa nousivat merkittävästi, kun taas pelkistyneen glutationin (GSH) tasot laskivat merkittävästi. Tämä osoittaa, että liiallisten happivapaiden radikaalien muodostumiseen ja poistokyvyn heikkenemiseen liittyy endotoksiinin kaksinkertainen muutos Escherichia colin aiheuttamassa vatsakalvontulehduksessa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että bakteeriperäisen vatsakalvontulehduksen ilmaantuessa elimistöön, jos sopivat hoitotoimenpiteet voidaan valita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, voidaan käyttää antibiootteja, joilla on suhteellisen heikko kyky indusoida endotoksiinia, ehkäisemään endotoksemian esiintymistä, vähentämään tuumorinekroositekijän tuotantoa. ja lipidiperoksidia ja vahvistaa niiden puhdistumaa, sillä voi olla tehokas rooli taudin pahenemisen estämisessä ja taudin toipumisen edistämisessä.

Limulus-testillä voidaan tarkasti ja nopeasti määrittää verenvuodon endotoksiinipitoisuus, mikä on yksinkertainen menetelmä hoidon ohjaamiseen ja ennusteen arvioimiseen. Kliinikkojen tulisi kiinnittää siihen suurta huomiota.