1. Punasolut

Jo 1950-luvulla ihmiset havaitsivat, että jos endotoksiinia lisättiin lampaan punasoluihin, ne voisivat passiivisesti herkistää punasoluja, tuottaa agglutinaatiota ja tuottaa komplementtivälitteisen sytolyysireaktion eksogeenisten toksiinivasta-aineiden läsnä ollessa. Punasolukalvossa täytyy olla aktiivista ainetta, joka pystyy tunnistamaan endotoksiinin ja sitoutumaan siihen. Nyt tiedämme, että punasolut voivat tunnistaa endotoksiinin paitsi spesifisen tunnistamisen (endotoksiinireseptorin) kautta, ja se voidaan saavuttaa epäspesifisellä sitoutumisella.

Polymyksiini B voi sitoutua spesifisesti endotoksiinin ja aktiivisen aineosan lipoidi A:n kanssa. Kokeessa havaittiin, että polymyksiini B:n läsnä ollessa monet lipidi A:sta riippuvaisten punasolujen immunologiset, immunopatologiset ja toksiset vaikutukset estyivät. Tämä viittaa vahvasti siihen, että lipidi A voi yhdistyä joidenkin punasolujen pinnalla olevien komponenttien kanssa, kun taas polymyksiini B estää tätä yhdistelmää, joten lipidi A ei voi välittää vastaavia biologisia vaikutuksiaan.

Endotoksiinin ja punasolujen epäspesifinen sitoutuminen voidaan saavuttaa passiivisen hydrofobisen toiminnan lisäksi myös aktiivisella sitoutumisella.

Sanalla sanoen, endotoksiinin ja punasolujen välillä on epäspesifistä ja spesifistä sitoutumista. Epäspesifinen sitoutuminen voidaan suorittaa aktiivisilla ja passiivisilla menetelmillä. Emäksisessä käsittelyprosessissa oleva endotoksiini lisää epäspesifistä sitoutumista ja muuttaa joitain punasolukalvon fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia.

2. Verihiutaleet

Plasmaproteiinin läsnä ollessa endotoksiini voi vaikuttaa joihinkin verihiutaleiden toimintoihin. Endotoksiinin ja verihiutaleiden yhdistelmä on tämän vaikutuksen perusta. Useimmissa tapauksissa endotoksiinin ja verihiutaleiden yhdistelmä saatetaan loppuun lipidi A:n ja verihiutalekalvon fosfolipidien epäspesifisellä yhdistelmällä. Tällä yhdistelmällä on suhteellisen alhainen affiniteetti. Syynä voi olla se, että lipidi A on endotoksiinin polysakkaridikomponentin sisällä ja sijaitsee koko rakenteen keskellä, jota on vaikea sulkea verihiutaleiden kalvolle eikä voida täysin yhdistää. Samoin kuin punasolut, lipidi A voi yhdistyä aktiivisesti tai passiivisesti verihiutaleiden fosfolipideihin, joista suurin osa on passiivista sitoutumista, ja myös aktiivista sitoutumista on. On osoitettu, että alkalikäsitelty endotoksiini voi lisätä verihiutalerakeiden komponenttien eritystä ja edistää verihiutaletekijä 3:n, veren hyytymisen fosfolipidikomponentin, tuotantoa annoksesta riippuvaisella tavalla. Sen mekanismi on, että alkalikäsitelty endotoksiini lisää sitoutumista verihiutaleiden kalvoon ja johtaa fosfolipidimolekyylien uudelleenjärjestelyyn ja jakautumiseen verihiutalekalvossa.